08月06 脾胃不佳：搞清致病因素，才能精準(zhǔn)應(yīng)對(duì)！

脾胃為人體的“后天之本”，人出生后，所有生命活動(dòng)所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都有賴于脾胃。胃主受納，脾主運(yùn)化，食物先由胃磨化腐熟，再由脾消化吸收，化生為精微營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)并輸布全身，產(chǎn)生的糟粕由腸道排出。臨床上，不同證型的脾胃病各有病因，搞清致病因素，才能精準(zhǔn)應(yīng)對(duì)。

脾胃濕熱證。表現(xiàn)為脘腹脹悶、食欲減退、惡心欲嘔、口中黏膩、渴不多飲、便溏不爽、小便短黃、肢體困重、舌質(zhì)紅、苔黃膩等，多由外感濕熱之邪，或喜食油膩辛辣食物，或過(guò)度飲酒所致。

寒濕困脾證。表現(xiàn)為脘腹脹悶、惡心欲嘔、口淡不渴、腹痛便溏、頭身困重、舌淡胖、苔白滑或白膩等，多因淋雨涉水、居處潮濕、氣候陰雨，或過(guò)食生冷瓜果、喜食肥甘厚味所致。

脾氣虛證。表現(xiàn)為食欲不振、食后腹脹、大便溏稀、肢體困倦、神疲乏力、少氣懶言、面色淡黃或萎黃、舌淡苔白等，多因飲食不節(jié)，或太過(guò)勞累，或憂思日久，或素體虛弱，或年老體衰，或大病初愈所致。

脾陽(yáng)虛證。表現(xiàn)為食少、腹脹、腹痛綿綿、喜溫喜按、畏寒怕冷、四肢不溫、面白少華或虛浮、口淡不渴、完谷不化、小便短少、舌質(zhì)淡胖或有齒痕、苔白滑等，多為脾氣虛進(jìn)展而來(lái)，也有部分患者是過(guò)食生冷、過(guò)用苦寒藥物所致。

胃陰虛證。表現(xiàn)為饑不欲食、痞脹不舒、干嘔、打嗝、口燥咽干、大便干結(jié)、小便短少、舌紅少苔乏津等，多因胃陰耗傷，或情志郁結(jié)，或過(guò)用溫?zé)嵝猎锼幬锼隆?/p>

脾胃對(duì)人體的重要性受到歷代醫(yī)家認(rèn)可。金元四大家之一、脾胃學(xué)說(shuō)創(chuàng)始人李東垣曾言，內(nèi)傷脾胃、百病由生。若脾胃虛弱，運(yùn)化失常，精微物質(zhì)生化無(wú)源，則會(huì)出現(xiàn)神疲乏力、氣短頭暈、面色晄白等癥狀。若脾胃運(yùn)化失司，體內(nèi)的水液不能正常代謝，停聚而生濕、生痰，則會(huì)腹脹、腹瀉、水腫、咳嗽等。中醫(yī)藥在養(yǎng)護(hù)脾胃方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)，用藥?kù)`活多變，治療手段多樣，優(yōu)勢(shì)明顯。

拔罐療法。脾胃濕熱、寒濕困脾人群可選用膀胱經(jīng)走罐，并在脾俞、胃俞、中脘等穴位處重點(diǎn)留罐。

艾灸治療。脾氣虛、脾陽(yáng)虛人群，隔姜灸中脘、氣海、足三里、神闕、關(guān)元、脾俞等穴。寒濕困脾人群，直接艾灸天樞、足三里、胃俞等穴位即可。

穴位按壓。這個(gè)方法重在堅(jiān)持，每天可利用碎片化時(shí)間，點(diǎn)按中脘穴、足三里穴，然后用手掌輕揉神闕穴，每次3~5分鐘，每天做3~5次。該法適用于各證型人群。

中藥敷臍。脾胃濕熱人群可將等量的黃連、黃芩、大黃磨粉，用水調(diào)成糊狀敷于肚臍處。寒濕困脾、脾氣虛、脾陽(yáng)虛人群，可將等量干姜、肉桂、豆蔻磨粉，用生姜汁調(diào)成糊狀敷臍。

耳穴壓豆。取雙耳的脾、胃、神門、三焦等反射區(qū)，用王不留行籽進(jìn)行耳穴壓豆，患者每天自行按壓數(shù)次，每次每穴1~2分鐘。該法同樣適用于各證型人群。

中藥足浴。脾胃濕熱人群取黃連、藿香各20克，六一散（滑石、甘草）30克；寒濕困脾人群取紫蘇、陳皮各20克，藿香30克；脾氣虛、脾陽(yáng)虛人群，取白術(shù)、干姜、茯苓各20克；胃陰虛人群取北沙參、玉竹、麥冬各20克；將藥物煎湯取液，倒入洗腳水中，泡腳15~30分鐘即可。

食療。1.取適量綠豆煮成綠豆湯。綠豆性寒味甘，有清熱解毒、降火消暑的功效，適合脾胃濕熱人群。2.取陳皮20克，與粳米一起煮粥食用。陳皮性味苦辛，有理氣健脾、燥濕化痰的功效，適合寒濕困脾人群。3.取黃芪10克，與粳米一起煮粥。黃芪性微溫、味甘，有益氣健脾的功效，適合脾氣虛、脾陽(yáng)虛人群。4.取沙參9克、麥冬15克、冰糖3克、細(xì)生地15克、玉竹5克，先煎出藥汁，再加入大米煮成稀粥，適合胃陰虛人群。