1.血管舒縮癥狀
表現(xiàn):潮熱、盜汗,約50%-82%的女性受此困擾,其中33%每日發(fā)作超10次,平均持續(xù)時間達(dá)4-10.2年。
機(jī)制:雌激素波動影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致血管舒縮異常。
2,泌尿生殖系統(tǒng)癥狀
表現(xiàn):陰道干燥、性交疼痛(發(fā)生率10%-40%),伴隨尿路感染風(fēng)險增加。
機(jī)制:雌激素缺乏導(dǎo)致陰道黏膜萎縮、pH值升高,乳酸桿菌減少。
3,骨骼與心血管系統(tǒng)變化
骨骼:骨密度每年流失1%-3%,絕經(jīng)后5年內(nèi)骨質(zhì)疏松風(fēng)險增加50%。
心血管:雌激素對血管內(nèi)皮的保護(hù)作用減弱,低密度脂蛋白(LDL)升高15%-20%,冠心病風(fēng)險上升。
4,心理與神經(jīng)癥狀
表現(xiàn):焦慮、抑郁、失眠,認(rèn)知功能下降風(fēng)險增加。
機(jī)制:雌激素調(diào)節(jié)5-羥色胺、BDNF等神經(jīng)遞質(zhì),其下降影響情緒及海馬區(qū)功能。
科學(xué)應(yīng)對策略:分層管理,精準(zhǔn)干預(yù)
一、生活方式調(diào)整:基礎(chǔ)且關(guān)鍵
飲食管理
鈣與維生素D:50歲以上女性每日鈣攝入需達(dá)1000mg(飲食+補(bǔ)充劑),維生素D推薦400IU/日,陽光照射15分鐘/日可輔助合成。
植物雌激素:豆制品(含大豆異黃酮)、亞麻籽等可適度緩解癥狀,但需避免過量。
限鹽控糖:鹽攝入<6g/日,糖<50g/日,減少加工食品攝入。
運動干預(yù)
有氧運動:每周150分鐘中等強(qiáng)度運動(如快走、游泳),可降低心血管風(fēng)險12%-15%。
力量訓(xùn)練:每周2-3次抗阻訓(xùn)練,增加肌肉量,提升基礎(chǔ)代謝率。
平衡練習(xí):瑜伽、太極可改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,降低跌倒風(fēng)險。
睡眠優(yōu)化
規(guī)律作息:固定就寢時間,避免午睡>30分鐘,臥室溫度保持20-22℃。
睡前儀式:避免藍(lán)光暴露,可進(jìn)行10分鐘正念呼吸或溫水泡腳。
二、心理調(diào)適:從認(rèn)知到行動
情緒管理技術(shù)
正念冥想:每日10分鐘專注呼吸,降低焦慮評分(研究顯示可減少35%的情緒波動)。
認(rèn)知行為療法(CBT):記錄情緒觸發(fā)點,重塑負(fù)面思維模式,改善抑郁癥狀。
社交支持
家庭溝通:家人應(yīng)主動傾聽,避免否定情緒(如“別瞎想”),改用“我理解你”等共情表達(dá)。
興趣小組:參與舞蹈、書畫等社團(tuán),提升社會聯(lián)結(jié)感,降低孤獨感風(fēng)險。
三、激素替代療法(HRT):權(quán)衡利弊的精準(zhǔn)用藥
1. 適應(yīng)癥與禁忌癥
適應(yīng)癥:中重度血管舒縮癥狀、陰道萎縮、早發(fā)性卵巢功能不全(POI)。
禁忌癥:乳腺癌病史、血栓性疾病、未控制的高血壓、子宮內(nèi)膜癌高危人群。
方案類型 | 適用人群 | 優(yōu)勢 | 風(fēng)險監(jiān)測 |
---|---|---|---|
雌激素單藥 | 子宮切除者 | 避免孕激素副作用 | 乳腺超聲每年1次 |
雌孕激素聯(lián)合 | 子宮完整者 | 預(yù)防子宮內(nèi)膜增生 | 乳腺鉬靶每2年1次 |
透皮給藥 | 血栓高風(fēng)險人群 | 降低靜脈血栓風(fēng)險(較口服低50%) | 定期檢查皮膚反應(yīng) |
低劑量超低劑量 | 癥狀較輕或長期用藥者 | 減少不良反應(yīng)(如乳房脹痛) | 定期評估癥狀控制 |
3. 用藥細(xì)節(jié)
起始劑量:從最低有效劑量開始(如雌二醇1mg/日),每3個月調(diào)整。
療程建議:美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(ACOG)推薦在絕經(jīng)后10年內(nèi)啟動,療程≤5年。
特殊人群:
乳腺癌幸存者:避免使用,可考慮非激素療法(如SSRIs)。
心血管病史:需評估風(fēng)險,低劑量透皮雌激素可能安全。
四、非激素藥物治療:多靶點干預(yù)
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)
代表藥物:帕羅西?。‵DA批準(zhǔn)唯一用于更年期的SSRIs)。
療效:可減少潮熱頻率50%,改善抑郁癥狀。
加巴噴丁機(jī)制:調(diào)節(jié)鈣離子通道,減少神經(jīng)元過度興奮。
用法:起始劑量100mg/日,睡前服用,可逐漸增至300mg/日。
局部治療
陰道雌激素:低劑量雌二醇軟膏(0.01%)或陰道片,每周2次,可改善干燥及性交疼痛。
潤滑劑:水溶性潤滑劑(如K-Y凝膠)可即時緩解癥狀,無全身吸收風(fēng)險。
五、中醫(yī)調(diào)理:個體化辨證施治
中藥方劑
坤寶丸:含女貞子、墨旱蓮,適用于肝腎陰虛型潮熱盜汗。
逍遙丸:柴胡、當(dāng)歸為主,適合肝郁氣滯型情緒波動。
針灸療法
選穴:三陰交、關(guān)元、太沖,每周2-3次,可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌及改善睡眠。
特殊人群的精細(xì)化管理
一、婦科癌癥幸存者
子宮內(nèi)膜癌
早期患者:術(shù)后無復(fù)發(fā)者可考慮低劑量雌激素,需嚴(yán)密監(jiān)測。
晚期患者:禁用HRT,優(yōu)先非激素療法。
卵巢癌
高級別漿液性癌:HRT可能安全且有益,需多學(xué)科評估。
低級別癌:禁用,推薦非激素治療。
宮頸癌
術(shù)后患者:保留卵巢者需監(jiān)測激素水平,子宮切除者可安全使用雌激素。
二、合并慢性疾病者
糖尿病
HRT選擇:優(yōu)先透皮給藥,避免口服雌激素加重胰島素抵抗。
監(jiān)測:每3個月評估糖化血紅蛋白(HbA1c)。
心血管疾病
風(fēng)險評估:使用QRISK3評分工具,高風(fēng)險者禁用HRT。
替代方案:SSRIs聯(lián)合生活方式干預(yù)。
社會支持與家庭協(xié)作
家庭角色
伴侶支持:主動參與就醫(yī)決策,如陪同就診、記錄癥狀變化。
代際溝通:向子女普及更年期知識,減少誤解(如將情緒波動歸因于“更年期發(fā)作”)。
社區(qū)與醫(yī)療體系
基層醫(yī)療:推廣《更年期婦女健康管理專家共識(基層版)》,建立個性化健康檔案。
多學(xué)科團(tuán)隊:整合婦科、內(nèi)分泌科、心理科資源,提供一站式服務(wù)。
長期健康管理:從癥狀控制到疾病預(yù)防
骨健康
篩查:45歲以上女性每2年進(jìn)行雙能X線骨密度檢測(DXA)。
干預(yù):T值<-2.5或骨折史者啟動雙膦酸鹽治療。
心血管健康
監(jiān)測指標(biāo):每年檢查血脂、血壓、頸動脈超聲。
干預(yù):LDL-C>3.4mmol/L時啟動他汀治療,結(jié)合地中海飲食。
腫瘤篩查
乳腺癌:40歲以上每年乳腺鉬靶+超聲。
子宮內(nèi)膜癌:異常陰道出血者立即進(jìn)行宮腔鏡檢查。
未來方向:精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)與技術(shù)創(chuàng)新
基因檢測:通過ERα、CYP19A1等基因多態(tài)性預(yù)測HRT反應(yīng),實現(xiàn)個體化用藥。
可穿戴設(shè)備:實時監(jiān)測潮熱頻率、睡眠質(zhì)量,動態(tài)調(diào)整治療方案。
腸道菌群調(diào)控:研究顯示益生菌可能改善激素代謝,未來或成輔助治療手段。
科學(xué)應(yīng)對更年期需構(gòu)建“預(yù)防-干預(yù)-康復(fù)”全周期管理體系。通過生活方式優(yōu)化、精準(zhǔn)用藥、心理支持及社會協(xié)作,女性可平穩(wěn)度過這一生理轉(zhuǎn)折,實現(xiàn)健康老齡化。
1. 幽門螺桿菌(Hp)感染者
作為國際公認(rèn)的Ⅰ類致癌原,Hp感染是胃癌最重要的可控危險因素。我國成人感染率達(dá)59%,其中約1%會發(fā)展為胃癌。值得關(guān)注的是,Hp感染具有家庭聚集性,一人感染需全家篩查。
2. 遺傳易感人群
直系親屬患胃癌者,其發(fā)病風(fēng)險較普通人群高4倍。家族性腺瘤性息肉病、遺傳性彌漫型胃癌等遺傳性疾病患者更需密切監(jiān)測。
3. 癌前病變患者
慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生、胃黏膜異型增生(高級別上皮內(nèi)瘤變)、胃腺瘤性息肉(直徑>2cm)等病變,需每6-12個月進(jìn)行胃鏡隨訪。
4. 不良生活方式群體
長期高鹽飲食(每日鹽攝入>6g)、嗜食腌制/煙熏食品(如咸菜、臘肉)、吸煙(>20支/日)、酗酒(男性每日酒精>25g)、熬夜及長期精神壓抑者,患病風(fēng)險顯著升高。
5. 地域高危人群
西北(甘肅、青海、寧夏)及東部沿海(山東、江蘇)地區(qū)為胃癌高發(fā)區(qū),與土壤中硝酸鹽超標(biāo)、微量元素失衡及飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。
胃癌早期癥狀極具迷惑性,約80%患者僅表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等非特異性癥狀,易與胃炎、胃潰瘍混淆。當(dāng)出現(xiàn)以下警示信號時需立即就醫(yī):
篩查金標(biāo)準(zhǔn):胃鏡+病理活檢
胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變并取活檢,是診斷胃癌的”金標(biāo)準(zhǔn)”。建議40歲以上高危人群每2年進(jìn)行1次胃鏡篩查,有家族史者篩查年齡提前至35歲。對于無法耐受胃鏡者,可先進(jìn)行血清胃蛋白酶原檢測聯(lián)合Hp抗體檢測進(jìn)行初篩。
1. 手術(shù)為主,綜合治療
早期胃癌(T1a期)可行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD),5年生存率>95%。進(jìn)展期胃癌需以根治性手術(shù)為核心,聯(lián)合圍手術(shù)期化療(如SOX方案)或靶向治療(抗HER2治療)。
2. 營養(yǎng)支持:被忽視的治療基石
胃癌患者常合并營養(yǎng)不良,術(shù)后需遵循”高蛋白、高熱量、低脂、易消化”原則,必要時通過腸內(nèi)營養(yǎng)(如整蛋白型營養(yǎng)粉)或腸外營養(yǎng)補(bǔ)充。
3. 心理干預(yù):提升治療依從性
研究顯示,合并焦慮抑郁的胃癌患者,5年生存率下降18%。認(rèn)知行為療法(CBT)聯(lián)合正念冥想可顯著改善患者心理狀態(tài)。
1. 一級預(yù)防:阻斷致癌因素
2. 二級預(yù)防:早篩早診
推廣”胃癌高危人群評分表”,對年齡、Hp感染、家族史等12項指標(biāo)量化評估,精準(zhǔn)鎖定篩查對象。試點社區(qū)胃鏡移動篩查車,提升篩查可及性。
3. 三級預(yù)防:康復(fù)管理
術(shù)后患者需定期復(fù)查(每3個月查腫瘤標(biāo)志物,每6個月查增強(qiáng)CT),參與康復(fù)俱樂部,通過八段錦、五行音樂療法等改善生活質(zhì)量。
“健康中國2030″規(guī)劃綱要明確提出,至2030年,總體癌癥5年生存率提高15%,其中胃癌是重點病種。這需要:
胃癌防控是一場需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭和個人共同參與的持久戰(zhàn)。通過科學(xué)認(rèn)知危險因素、主動參與篩查、堅持規(guī)范化治療,我們完全有能力將胃癌的威脅控制在萌芽階段。記?。鹤詈玫闹委熡肋h(yuǎn)是預(yù)防,而預(yù)防的起點,就在此刻您對健康生活方式的每一次選擇。
]]>研究團(tuán)隊對近50種生物標(biāo)志物進(jìn)行深入分析后,精心篩選出6個關(guān)鍵指標(biāo),它們分別是骨密度、內(nèi)啡肽、FEV1/FVC比率(用于評價肺功能)、握力、精液質(zhì)量、腦電波P3幅度。這6個指標(biāo)就像“健康風(fēng)向標(biāo)”,不僅能精準(zhǔn)衡量當(dāng)下的積極健康狀態(tài),還能提前預(yù)測未來的疾病風(fēng)險和衰老速度。
新研究中的這6項指標(biāo)與慢性病的發(fā)生、全因死亡率及壽命緊密相連。例如,骨密度不僅與骨折風(fēng)險息息相關(guān),還和肌肉力量等有著千絲萬縷的聯(lián)系;肺功能直接影響著全身的氧氣供應(yīng)效率,是身體正常運轉(zhuǎn)的重要保障。北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師孫永安表示,內(nèi)啡肽是腦部分泌的“快樂激素”,它不僅與壓力、焦慮等情緒問題密切相關(guān),還對慢性疼痛、睡眠、免疫力、衰老等方面產(chǎn)生著重要影響。
丹麥哥本哈根大學(xué)對近8萬名男性的精液進(jìn)行了長達(dá)50年的追蹤分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量越低的男性,預(yù)期壽命可能越短。這表明精子質(zhì)量差不僅僅是生育問題,還可能是其他潛在疾病的警示信號。在臨床實踐中,不少患者最初是為了解決不育問題前來就診,但在精子質(zhì)量檢查過程中,卻意外發(fā)現(xiàn)了其他健康問題,如生殖系統(tǒng)感染、代謝綜合征等。
由于個體之間存在較大差異,上述6個指標(biāo)出現(xiàn)異常并不意味著一定患病。但如果對這些異常指標(biāo)放任不管,就如同埋下了一顆顆“定時炸彈”,隨時可能引發(fā)健康危機(jī)。丁磊形象地將人體比作一臺精密的儀器,只有了解各系統(tǒng)的參數(shù),盡早發(fā)現(xiàn)隱患,才能及時堵住漏洞,讓這臺“儀器”正常運轉(zhuǎn)。
骨骼在人體中扮演著支撐身體、保護(hù)內(nèi)臟、參與運動等重要角色。骨密度,即骨骼中礦物質(zhì)(主要為鈣質(zhì))的含量和分布狀況,是評估骨骼健康狀態(tài)的關(guān)鍵指標(biāo)。骨密度在25 – 35歲時達(dá)到峰值,之后便逐漸下降。當(dāng)骨密度偏低時,骨骼的脆性會增加,輕者會出現(xiàn)全身酸痛、乏力等癥狀,重者則可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、骨折等嚴(yán)重問題。丁磊提醒,絕經(jīng)后女性、50歲以上男性以及有骨質(zhì)疏松危險因素的人群,應(yīng)定期檢測骨密度,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施。
內(nèi)啡肽是腦部分泌的神經(jīng)肽,它就像一位神奇的“調(diào)節(jié)大師”,不僅能阻斷疼痛信號向中樞神經(jīng)傳遞,緩解軀體疼痛,還能舒緩焦慮抑郁情緒,提升愉悅感。然而,隨著年齡的增長,內(nèi)啡肽的合成、分泌及受體敏感性會逐漸下降,導(dǎo)致人對疼痛的敏感度上升,且疼痛難以緩解。同時,由于內(nèi)啡肽“產(chǎn)量”降低,人更容易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,還可能伴有失眠等問題。內(nèi)啡肽水平需要通過特殊檢查才能測定,但身體和情緒出現(xiàn)異常也可作為判斷依據(jù)。比如,情緒低落、易疲勞、莫名煩躁,低強(qiáng)度壓力就會引起心跳加速和失眠等,都提示內(nèi)啡肽“產(chǎn)量”可能出現(xiàn)問題,嚴(yán)重者需及時就醫(yī)。
FEV1是深吸氣后第1秒呼出氣體的容積,F(xiàn)VC是最大吸氣后能呼出的全部氣量,二者的比值俗稱“一秒率”,是評價肺功能的核心指標(biāo)。人的一秒率通常在20 – 30歲達(dá)到峰值,之后逐年下降。一秒率過低是慢性阻塞性肺疾病的重要診斷依據(jù),患者常常面臨反復(fù)呼吸道感染、活動耐力下降等問題。如果活動后就氣喘、頻繁咳嗽、痰液增多,很可能是肺功能出現(xiàn)異常。大家平時可以通過簡便方法自測肺功能:點燃蠟燭后,在距離30厘米處用力吹氣,若無法吹滅,可能提示肺通氣功能下降。
握力看似僅與手部肌肉相關(guān),實則是全身肌肉力量的縮影,還與代謝水平、心血管功能密切相關(guān)。握力強(qiáng)的人通常肌肉量充足,胰島素敏感性更高,糖尿病風(fēng)險更低。權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》刊發(fā)的研究顯示,握力每降低5公斤,全因死亡風(fēng)險增加16%,心臟病發(fā)作和中風(fēng)風(fēng)險分別升高7%和9%。在生活中,若擰不開瓶蓋、提重物困難、毛巾擰不干等,都提示握力下降嚴(yán)重,需要及早干預(yù)。
精液質(zhì)量不僅關(guān)系到生育能力,還與內(nèi)分泌平衡、氧化應(yīng)激水平相關(guān)。王福介紹,雖然精液質(zhì)量差不一定意味著身體整體狀況不佳,但對同一個體而言,精液質(zhì)量下降可能是整體衰老的信號。目前尚無精液質(zhì)量自測方法,但若備孕半年以上未成功,或出現(xiàn)性欲減退、清晨勃起減少、體力下降等情況,建議就醫(yī)進(jìn)行精液常規(guī)檢查。
P3幅度是腦電波中的正向波峰,在大腦處理記憶、決策等任務(wù)時產(chǎn)生,直接反映神經(jīng)活動效率。普通人40歲后P3幅度開始下降,60歲后加速下降,提示信息處理速度變慢。P3幅度顯著降低是阿爾茨海默病、輕度認(rèn)知障礙的重要信號。在日常生活中,若頻繁忘事、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等,可能是P3幅度異常的信號,應(yīng)引起重視。
健康指標(biāo)的變差并非一蹴而就,而是一個累積的過程。我們應(yīng)在指標(biāo)觸及“紅線”之前就進(jìn)行干預(yù),以免引發(fā)健康危機(jī)。為此,三位專家精心打造了一套“強(qiáng)化方案”。
要想預(yù)防骨密度下降,日常飲食中應(yīng)攝入足夠的鈣質(zhì)和維生素D,同時每天曬30分鐘太陽,促進(jìn)維生素D的合成。抗阻訓(xùn)練能增加骨量,提升骨骼強(qiáng)度和韌性;太極拳、散步、慢跑等有氧運動可改善全身關(guān)節(jié)靈活度,預(yù)防跌倒。此外,定期進(jìn)行骨密度檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理骨骼問題,是預(yù)防骨質(zhì)疏松的關(guān)鍵。
運動過程中,腦部會分泌大量內(nèi)啡肽,從而緩解緊張情緒。經(jīng)常參加團(tuán)體運動的人,還能通過合作增強(qiáng)社會聯(lián)結(jié),進(jìn)一步緩解壓力。此外,每天留出5分鐘“感恩時間”,寫下這一天值得感恩的事,或與家人、朋友分享,都有助于增加積極情緒,讓生活充滿陽光。
煙草中含有上千種有害物質(zhì),是一秒率下降的“頭號殺手”,因此建議盡早戒煙。此外,每天進(jìn)行10分鐘腹式呼吸練習(xí),吸氣時腹部鼓起,呼氣時緩慢收緊,有助于增強(qiáng)肺功能,讓呼吸更加順暢。
想要提升握力,一是可以每周進(jìn)行3次、每次30 – 60分鐘的有氧運動;二是用啞鈴、彈力帶等進(jìn)行每周3次的抗阻訓(xùn)練;三是補(bǔ)充蛋白質(zhì)等營養(yǎng),每天攝入魚類40 – 50克、畜禽肉40 – 50克、蛋類40 – 50克,為肌肉生長提供充足的原料。
大腦越用越靈活,即便上了年紀(jì)也應(yīng)培養(yǎng)一項或多項可長期堅持的興趣,學(xué)習(xí)新技能,讓大腦始終保持活躍狀態(tài)。此外,正念冥想能緩解神經(jīng)壓力,促進(jìn)腦部代謝廢物排泄,增強(qiáng)腦功能,是守護(hù)大腦健康的好方法。
男性要戒煙限酒,保證作息規(guī)律,建議23點前入睡,每日睡足7 – 8小時。日常飲食中,少吃高糖高脂以及加工食品,適當(dāng)多吃深海魚、堅果、綠葉菜、西紅柿、漿果等,有助于提高精子質(zhì)量。同時,減少久坐時間,每周保證3 – 5次中等強(qiáng)度有氧運動,讓身體充滿活力。
積極健康是我們追求的目標(biāo),通過了解這6大關(guān)鍵指標(biāo),及時發(fā)現(xiàn)身體潛在問題,并按照全身強(qiáng)化方案積極行動起來,我們就能更好地守護(hù)自己的健康,享受美好的生活。
]]>超加工食品的概念源于巴西圣保羅大學(xué)研究人員開發(fā)的NOVA(葡萄牙語“新”)食品分類系統(tǒng)。該系統(tǒng)將食品細(xì)致劃分為四類:
美國心臟協(xié)會在聲明中特別強(qiáng)調(diào),工業(yè)加工食品并不完全等同于對健康有害的超加工食品。部分全麥面包、低糖酸奶、番茄醬、原味堅果、低鹽豆類醬料等,雖然也經(jīng)過了一定程度的加工,但營養(yǎng)尚可,可以酌情納入日常飲食。然而,生活中有一些高脂、高糖、高鹽的超加工食品對健康的危害極大,需要重點關(guān)注。
這些超加工食品營養(yǎng)質(zhì)量低下,飽和脂肪、添加糖、鈉含量高,能量密度大而纖維含量低。它們可能通過多種途徑損害健康,比如加快食物的消化吸收速度,影響食欲調(diào)節(jié)機(jī)制,促使人們過量進(jìn)食;食品添加劑或加工副產(chǎn)物還可能對腸道菌群和代謝產(chǎn)生潛在干擾,進(jìn)而引發(fā)一系列健康問題。
目前,超加工食品在高收入國家和中等收入國家的食物系統(tǒng)中都占據(jù)了重要地位。在美國、英國和加拿大等高收入國家,超加工食品的人均供能比分別高達(dá)57.9%、56.8%和45.1%;巴西、智利、墨西哥等中等收入國家的人均供能比也分別達(dá)到19.7%、28.6%和29.8%。在我國,1990 – 2019年期間,加工食品的消費量從1.5%增長到28.7%,呈現(xiàn)出快速上升的趨勢。
超加工食品在全球范圍內(nèi)的“崛起”,是多種因素共同作用的結(jié)果?,F(xiàn)代生活節(jié)奏加快,人們沒有足夠的時間和精力去準(zhǔn)備食物,對食物便捷性的高度依賴使得超加工食品成為首選;工業(yè)化生產(chǎn)為了降低成本、提高利潤,大規(guī)模生產(chǎn)超加工食品;同時,超加工食品通常具有高油、高鹽、高糖的特點,能夠刺激人們的味蕾,讓人難以抵擋其誘惑。
面對超加工食品帶來的健康挑戰(zhàn),多國已經(jīng)相繼實施了一系列限制措施。
為了避免居民過量攝入超加工食品,需要從多個層面進(jìn)行綜合干預(yù)。在食品生產(chǎn)方面,可以對超加工食品實施分級稅制,根據(jù)其健康程度征收不同稅率的稅收,鼓勵企業(yè)生產(chǎn)更健康的食品;推行超加工食品健康標(biāo)識,讓消費者能夠清晰地了解食品的健康信息;增加科研經(jīng)費投入,加強(qiáng)對超加工食品健康風(fēng)險的評估,為政策制定提供科學(xué)依據(jù);加強(qiáng)食品添加劑管控,規(guī)范添加劑的使用種類和劑量,保障食品安全。
對于個人來說,要學(xué)會查看食品標(biāo)簽,選擇成分簡單、添加劑少的產(chǎn)品。如果食品配料表很長,且有一長串看不懂的化學(xué)名詞,那么大概率就是超加工食品,應(yīng)盡量避免購買。在日常生活中,盡量選擇天然和簡單加工的食物,多攝入全谷物、新鮮蔬果、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的奶類、豆類以及未加工的水產(chǎn)、畜禽類等;選擇健康的植物油,減少動物性油脂和飽和脂肪酸的攝入,并將每日烹調(diào)油用量控制在25 – 30克。此外,盡可能在家就餐,選擇蒸、燉、煮、燴、涼拌等健康的烹飪方式,減少食物營養(yǎng)流失;選擇水果、酸奶、原味堅果等健康零食當(dāng)作加餐,盡量不喝或少喝含糖和代糖飲料。
超加工食品的泛濫給全球公共健康帶來了嚴(yán)峻挑戰(zhàn),但通過多國的限制措施和綜合干預(yù)策略,以及個人健康意識的提高和飲食行為的改變,我們有信心應(yīng)對這一挑戰(zhàn),守護(hù)好自己和家人的健康。
]]>關(guān)節(jié)疼痛是最常見的預(yù)警信號,但疼痛的性質(zhì)和規(guī)律往往暗藏玄機(jī):
案例:50歲的王先生長期跑步后膝蓋隱痛,誤以為是“運動過量”,直到某天夜間被劇痛驚醒,檢查發(fā)現(xiàn)尿酸高達(dá)600μmol/L,確診為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
應(yīng)對建議:記錄疼痛模式(時間、誘因、緩解方式),及時進(jìn)行X光、血尿酸或風(fēng)濕因子檢測。
早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬,活動后逐漸緩解,稱為“晨僵”。
科學(xué)解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵時間長,與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān)。
應(yīng)對建議:若晨僵超過1小時,需查類風(fēng)濕因子(RF)、抗CCP抗體及血沉。
關(guān)節(jié)腫脹可能是積液、滑膜增生或炎癥反應(yīng):
警示:感染性關(guān)節(jié)炎進(jìn)展迅速,48小時內(nèi)可能破壞關(guān)節(jié),需緊急抗生素治療。
應(yīng)對建議:腫脹關(guān)節(jié)避免熱敷,及時抽液化驗(關(guān)節(jié)液分析可區(qū)分痛風(fēng)、感染或風(fēng)濕?。?/p>
關(guān)節(jié)活動度下降是功能受損的直接信號:
誤區(qū):關(guān)節(jié)“咔咔響”但無疼痛,多為生理性彈響,無需過度擔(dān)心;若伴隨疼痛或腫脹,需警惕病理變化。
應(yīng)對建議:通過MRI或超聲檢查軟組織損傷,避免盲目按摩加重病情。
長期未控制的炎癥可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞:
數(shù)據(jù):未經(jīng)治療的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,2年內(nèi)關(guān)節(jié)破壞率可達(dá)80%。
應(yīng)對建議:定期拍攝雙手X光片,早期使用抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)可延緩畸形。
關(guān)節(jié)疼痛或活動受限會導(dǎo)致周圍肌肉廢用性萎縮:
科學(xué)依據(jù):肌肉萎縮會進(jìn)一步降低關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,形成“疼痛-活動減少-肌肉萎縮”的惡性循環(huán)。
應(yīng)對建議:在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如股四頭肌等長收縮練習(xí),增強(qiáng)關(guān)節(jié)保護(hù)。
某些關(guān)節(jié)疾病可能伴隨全身表現(xiàn):
警示:出現(xiàn)不明原因發(fā)熱+關(guān)節(jié)痛,需排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。
應(yīng)對建議:完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、降鈣素原(PCT)等感染指標(biāo)檢測。
關(guān)節(jié)損傷具有“不可逆性”,但早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后:
結(jié)語:關(guān)節(jié)的“求救信號”是身體發(fā)出的最后通牒,忽視它們可能付出沉重代價。記?。禾弁床皇恰叭倘叹秃谩?,腫脹不是“老了正?!?,早一步行動,才能讓關(guān)節(jié)“長壽”,讓行動自由常伴左右!
]]>中醫(yī)食療以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為核心,構(gòu)建了”藥食同源”的理論框架。其核心在于:
分子營養(yǎng)學(xué)聚焦于營養(yǎng)素與基因的雙向互動:
中醫(yī)食療 | 分子營養(yǎng)學(xué) | 融合點 |
---|---|---|
陰陽平衡、整體觀 | 基因-環(huán)境互作、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué) | 個體化營養(yǎng)干預(yù)(如體質(zhì)分型+基因檢測) |
四氣五味、歸經(jīng)理論 | 營養(yǎng)素-基因調(diào)控網(wǎng)絡(luò) | 食材活性成分的分子機(jī)制解析(如黃芪多糖調(diào)控免疫基因) |
藥食同源、治未病 | 功能性食品開發(fā)、疾病預(yù)防 | 開發(fā)靶向基因表達(dá)的功能性藥膳(如姜黃素益生菌飲品) |
中醫(yī)食療與分子營養(yǎng)學(xué)的融合,是傳統(tǒng)智慧與現(xiàn)代科學(xué)的對話。通過解析藥食同源物質(zhì)的分子機(jī)制、結(jié)合基因多態(tài)性設(shè)計干預(yù)方案,可實現(xiàn)從”經(jīng)驗醫(yī)學(xué)”到”證據(jù)醫(yī)學(xué)”的跨越。未來,這一領(lǐng)域有望為慢性病防控、個性化健康管理提供中國方案,推動全球營養(yǎng)科學(xué)的發(fā)展。
]]>馬建中簡介
中國藥科大學(xué)畢業(yè),研究生學(xué)歷;
1979年,全球首次從馬鞭草科山大青植物中分離出全新黃酮化合物,并研究確定其化學(xué)結(jié)構(gòu),定名為Cyrtophylin,論文發(fā)表于中國《中草藥通訊》,并被收載于美國《化學(xué)文摘》及中國《植物化學(xué)成分手冊》等大型工具書;
1980年完成Cyrtophylin的藥理研究,論文發(fā)表于中國《中草藥通訊》并被收載于美國《天然活性化合物》一書;
1981年完成尼克剎米抗組織胺作用的研究,論文發(fā)表于《中國藥理學(xué)報》;
1984年完成了過氧乙酸的化學(xué)動力學(xué)研究,論文發(fā)表于《中國醫(yī)院藥學(xué)雜志》;
1981年完成《組織胺的分子藥理學(xué)》一書編著(軍內(nèi)刊物發(fā)表);
2000年以后專注于分子營養(yǎng)、基因營養(yǎng)組學(xué)。
《千金翼方》
馬建中中醫(yī)典籍館的館陳典籍《千金翼方》(該書為唐代著名醫(yī)藥學(xué)家孫思邈晚年編撰,成書于公元682年,全書共30卷。收錄的方劑、論述及療法2900余首,藥物800種。傳世的《千金翼方》版本在宋代由校正醫(yī)書局予以校正并刊行全國,但宋代版本已于明代之前失傳。明萬歷年間翰林院纂修官王肯堂奉萬歷皇帝之命篆刻了宋版《千金翼方》,但王氏宋版《千金翼方》歷經(jīng)數(shù)次戰(zhàn)亂,亦流落民間,不知其蹤跡)。
問:我們國家古老的傳統(tǒng)里面,對于食療的記載有嗎?
答:健康回歸餐桌,這理念其實深植于華夏文明的基因里,三千多年前的西周王室醫(yī)院,已設(shè)有“食醫(yī)”一職,位列四科之首。唐代藥王孫思邈更留下箴言:“夫為醫(yī)者,當(dāng)須先洞曉病源,知其所犯,以食治之,食治不愈,然后命藥”——食物,本就是療愈的第一道良方。(他輕輕翻開一本古籍影印頁)元代的《飲膳正要》,237首食療方劑,那是我們先人將飲食智慧推向頂峰的見證。一碗對癥的湯,調(diào)和四氣五味,是祖先對生命最樸素的敬畏。
《飲膳正要》
馬建中中醫(yī)典籍館的館陳典籍《飲膳正要》(該書為元代宮廷御膳太醫(yī)忽思慧所撰,成書于1330年,全書共3卷。書中記載了大量食療、藥膳方劑,尤其強(qiáng)調(diào)食物性味與滋補(bǔ)的關(guān)系,是我國現(xiàn)存最早的古代營養(yǎng)學(xué)專著)。
問:那古老的智慧如何與前沿的分子營養(yǎng)學(xué)相遇呢?
答:這正是關(guān)鍵所在!分子營養(yǎng)學(xué),是一門年輕卻充滿力量的前沿學(xué)科,讓我們得以透視食物入體后的精密旅程——營養(yǎng)物質(zhì)如何精準(zhǔn)地與基因?qū)υ?,如何調(diào)控細(xì)胞代謝的微妙開關(guān)。它揭示了健康需求高度個性化的本質(zhì):不同基因,需要不同的營養(yǎng)鑰匙。中醫(yī)食療講宏觀的“調(diào)”,分子營養(yǎng)則揭示了微觀的“控”,兩者在“安全干預(yù)”這一核心理念上殊途同歸,共同指向疾病的根源而非表象。
問:那這是不是意味著我們的營養(yǎng)學(xué)對預(yù)防領(lǐng)域又深入了一步,這種融合會帶來怎樣的變革呢?
答:這將對預(yù)防與免疫起到非常關(guān)鍵的一步,中醫(yī)食療積累了海量經(jīng)驗方劑,其原材料根植于廣袤土地,既能推動農(nóng)業(yè)升級,又能變廢為寶。當(dāng)現(xiàn)代分子技術(shù)融入其中,我們便能開發(fā)出更精準(zhǔn)、高效的食療產(chǎn)品和服務(wù)。這不單是產(chǎn)業(yè)的壯大,更關(guān)乎全民健康模式的革新——從依賴藥物醫(yī)保的被動治療,轉(zhuǎn)向基于精準(zhǔn)營養(yǎng)的主動預(yù)防和康復(fù)。精準(zhǔn)健康管理機(jī)構(gòu)的興起,正是這場靜水深流變革的初啼。
《隨息居飲食譜》
馬建中中醫(yī)典籍館的館陳典籍《隨息居飲食譜》.該書為清代醫(yī)家王士雄(自號“隨息子”)所撰,成書于咸豐十一年(公元1861年),為藥食同源理論體系的奠基之作。全書共1卷,系統(tǒng)收錄了331種日常食物的性味、功效與禁忌,建立了體質(zhì)分型食療的指導(dǎo)理論基礎(chǔ)。
提供健康碼表,守護(hù)生命品質(zhì)
新漁生物是分子營養(yǎng)、功能性食品領(lǐng)域一家以中醫(yī)整體觀和分子遺傳學(xué)為理論基礎(chǔ),分子生物技術(shù)為核心及營養(yǎng)治療(支持) 為戰(zhàn)略導(dǎo)向。集研發(fā)、生產(chǎn)、銷售、技術(shù)服務(wù)為一體的綜合服務(wù)提供商。
]]>肝臟最大的特性便是“隱忍”。它默默承擔(dān)著解毒、代謝、合成等繁重任務(wù),即便自身已疲憊不堪,也鮮少喊疼。只有當(dāng)各項數(shù)值出現(xiàn)異常時,才意味著它已不堪重負(fù),被迫打破了原本的平衡。
肝臟堪稱人體這臺精密機(jī)器中的“大清潔工”。一旦它的工作出現(xiàn)異常,毒素便會在體內(nèi)肆意堆積,如同工廠停工后廢氣和廢料無法及時處理,人體便會陷入疲憊、乏力、食欲不振、睡眠紊亂的困境。
同時,肝臟還是人體的“能量倉庫”,掌控著糖原的儲藏,肩負(fù)著蛋白質(zhì)和膽固醇的合成重任。一旦肝臟功能出現(xiàn)問題,營養(yǎng)分配就會陷入混亂,免疫力下降、傷口愈合緩慢、血液異常等問題便會接踵而至。
更為可怕的是,肝臟疾病常常在悄無聲息中惡化。早期可能只是輕微的脂肪肝或炎癥,若不及時干預(yù),就可能逐步發(fā)展為肝硬化,甚至演變成癌癥。許多人直到身體被徹底拖垮,才追悔莫及,而肝功能數(shù)值的異常,正是肝臟發(fā)出的最早預(yù)警。
許多人存在一個誤區(qū),認(rèn)為只要體檢沒有明顯癥狀,就意味著身體健康無虞。然而,肝臟異常往往會通過一些細(xì)微的信號向我們發(fā)出警示,只是這些信號常常被我們忽視。
疲勞感是肝臟異常的常見信號之一。很多老年人將這種無力感歸結(jié)于年齡增長,卻不知這可能是肝臟代謝不暢所致。皮膚與眼睛發(fā)黃也不容忽視,這并非單純的衰老跡象,而是膽紅素代謝異常的表現(xiàn),暗示著肝細(xì)胞負(fù)擔(dān)過重。消化系統(tǒng)紊亂同樣容易被忽略,經(jīng)常腹脹、對油膩食物不耐受,甚至出現(xiàn)便秘與腹瀉交替的情況,都可能是肝臟在飲食和膽汁調(diào)控方面失衡的“抗議”。此外,情緒變化也可能是肝臟異常的信號。當(dāng)肝血不足或運轉(zhuǎn)遲緩時,大腦供養(yǎng)不足,人就容易出現(xiàn)情緒起伏頻繁、焦慮抑郁等問題。
這些看似與肝臟無關(guān)的表現(xiàn),實際上都是肝臟發(fā)出的“求救信號”。當(dāng)體檢數(shù)值出現(xiàn)異常時,結(jié)合這些信號進(jìn)行綜合分析,往往能夠找到問題的根源。真正長壽的老人,并非完全沒有健康問題,而是他們能夠?qū)㈥P(guān)鍵數(shù)值控制在合理范圍內(nèi),讓身體始終保持平衡狀態(tài)。
既然肝臟異常如此危險且隱蔽,那么在日常生活中,我們該如何守護(hù)肝臟,保持肝功能數(shù)值的穩(wěn)定呢?
規(guī)律的飲食作息是守護(hù)肝臟的基石。與其花費大量金錢購買補(bǔ)品,不如堅持合理飲食,避免暴飲暴食以及長期攝入高糖高油食物。再昂貴的補(bǔ)品,如果搭配不健康的飲食習(xí)慣,也難以發(fā)揮功效。
熬夜是肝臟健康的“大敵”。肝臟的解毒和修復(fù)工作主要集中在夜間進(jìn)行,若長期熬夜,就如同讓工廠日夜不停運轉(zhuǎn),機(jī)器的磨損必然會加速。許多看似年輕力壯的人,肝功能數(shù)值異常正是過度熬夜消耗所致。
適度運動是保持肝臟健康的有效方式。既不能因害怕運動損傷身體而久坐不動,也不能過度拼命鍛煉??熳?、太極等舒緩的運動,能夠促進(jìn)血液循環(huán),減少脂肪堆積,為肝臟減輕負(fù)擔(dān)。
情緒的穩(wěn)定對于肝臟健康至關(guān)重要。古人云“怒傷肝”,現(xiàn)代研究也證實,情緒波動會擾亂肝臟的正常代謝。長期處于郁怒狀態(tài)的人,肝功能往往較差。因此,學(xué)會自我調(diào)節(jié)情緒,保持平和心態(tài),比頻繁求醫(yī)問藥更為重要。
不要輕信“無癥狀等于沒問題”的說法,定期體檢才是守護(hù)肝臟健康的可靠保障。肝臟的沉默特性提醒我們,要主動監(jiān)測其健康狀況。那些長壽老人,往往并非從不生病,而是他們更加重視體檢數(shù)值的變化,能夠在身體出現(xiàn)微小波動時就及時調(diào)整生活方式。
肝臟,這位沉穩(wěn)的“管家”,默默地維持著身體內(nèi)部的秩序與平衡。肝功能數(shù)值的正常,不僅僅是一個冰冷的指標(biāo),更是健康的生動寫照。對于老年人來說,保持肝臟數(shù)值穩(wěn)定,就如同在與時間賽跑中掌握了主動權(quán)。學(xué)會傾聽肝臟的“沉默之聲”,讀懂它發(fā)出的暗示,或許才是邁向長壽的真正秘訣。
]]>腸道菌群由數(shù)萬億微生物組成,其代謝活動與宿主免疫、營養(yǎng)吸收、神經(jīng)信號傳導(dǎo)等生理過程深度耦合。例如,短鏈脂肪酸(SCFA)作為菌群代謝產(chǎn)物,可通過激活G蛋白偶聯(lián)受體(GPCR)調(diào)節(jié)全身代謝;而特定菌株如Akkermansia muciniphila的豐度變化,與非酒精性脂肪肝、2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險直接相關(guān)。
靶向性食品的設(shè)計依托三大技術(shù)路徑:
2023年《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的孟加拉國營養(yǎng)不良兒童干預(yù)試驗顯示,靶向性食品使兒童身高增長速度提升12%,腹瀉發(fā)生率降低34%。此外,針對肥胖人群的抗性淀粉干預(yù)研究證實,其可顯著提升產(chǎn)丁酸鹽菌屬豐度,通過激活A(yù)MPK通路改善胰島素敏感性,2型糖尿病緩解率達(dá)42%。
中國益生菌市場以28%的年增速領(lǐng)跑全球,預(yù)計2030年規(guī)模突破1800億元。其中,靶向性食品占比將從2025年的15%躍升至2030年的35%,驅(qū)動因素包括:
盡管政策層面已將腸道微生態(tài)納入“健康中國2030”攻關(guān)工程,但行業(yè)仍面臨:
原衍生物通過革新厭氧發(fā)酵技術(shù),使AKK菌(Akkermansia muciniphila)生產(chǎn)成本降低80%,并構(gòu)建“原料供應(yīng)+OEM開發(fā)+菌株定制”全產(chǎn)業(yè)鏈生態(tài)。其核心產(chǎn)品“腸倍輕AkkBoom”在2025年“618”期間成交額突破1500萬元,驗證了靶向性食品的市場潛力。該案例表明:
改變腸道菌群的靶向性食品,正從實驗室走向大眾消費市場。其發(fā)展不僅依賴于微生物組學(xué)、合成生物學(xué)等前沿技術(shù)的突破,更需行業(yè)構(gòu)建“科學(xué)驗證-標(biāo)準(zhǔn)制定-消費者教育”的完整生態(tài)。未來,隨著“益生菌+AI”“益生菌+中醫(yī)藥”等跨界融合的深化,這一領(lǐng)域有望成為全球健康產(chǎn)業(yè)的核心增長引擎,為人類健康壽命延長提供中國方案。
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